Ово је Праве жене, права тела : Ваше одредиште за поуздане савете о здрављу и веллнессу, одражавајући неиспричана искуства људи попут вас.
Док је Алисон* пролазила истим улазом у болницу у Нев Иорку, лифтом одлазила у исту чекаоницу и срела своју гинеколошку ординацију како би прошла други Д & Ц, обузео ју је талас сећања. Седам година раније, њен брак је престајао и питала се где ће живети. Њен живот се осећао ван контроле, а могућност да прекине нежељену трудноћу био је један од начина да јој врати будућност.
Вратила се у лето 2019. године након што је побацила трудноћу која би 'постала друго дете које је, са 39 година, толико желела. Оба Д & Ц су обављена на отприлике осам недеља трудноће, и оба су процедурално иста, упркос изузетно различитим емоцијама које је Алисон осећала око њих.
'Непосредно пре примене анестезије, лекар ме је на исти начин потапшао и стегао за руку', каже Алисон за У стилу . „Први пут сам осетио њено саосећање са мојом одлуком да прекинем ову трудноћу. Други пут сам осетио њено саосећање што се моја жеља да постанем четворочлана породица не остварује. '
Дилатација и киретажа, поступак у којем се грлић материце отвара тако да се ткиво може уклонити из унутрашњости материце, изводи се у љекарским ординацијама, хируршким центрима и болницама како за уклањање трудничког ткива, тако и за дијагностицирање стања материце, као што је абнормално крварење. Без обзира да ли се поступак изводи након побачаја или током побачаја, „потпуно је исто“, каже др Диане Хорватх, гинекологиња и медицинска директорка Хеалтх оф Вхоле Воман'с Балтиморе У стилу .
За почетак, спекулум се ставља у вагину, баш као и пре бриса. Грлић материце се отвара у малој количини, отприлике пречника оловке у раној трудноћи (до 14 недеља), објашњава Хорватх, а ткиво које облаже материцу се уклања. Типично, ово се ради помоћу цевчице сличне слами помоћу усисавања, због чега се то понекад назива и дилатација и аспирација, или Д&А. Процес траје између три и пет минута и, у зависности од преференција пацијента и места где се изводи, укључује различите нивое лекова против болова или седатива. Већина пацијената након тога иде кући да се одмори уз неке грчеве, крварење и лекове против болова на нивоу менструације; други раде свој дан. Оправдано у Сједињеним Државама када је Врховни суд 22. јануара 1973. донео одлуку Рое против Вадеа, абортус је од тада сигуран (и уобичајен).
Колико често? У 2017. години 18 посто трудноћа завршило је побачајем - што је историјски минимум - и отприлике једна од четири жене ће абортирати током свог живота, показало је истраживање Института Гуттмацхер. Неки од тих побачаја укључују Д&Ц, док други укључују узимање пилула у ономе што је познато као побачај лијековима (који је чинио 39 посто побачаја у 2017.).
У међувремену, око 10 процената клинички признатих трудноћа заврши побачајем, према Америчком колеџу опстетричара и гинеколога. Док тела многих жена сама избацују трудничко ткиво кроз крварење, друга неће победити, што чини Д&Ц неопходним (или кретањем путем лекова, за које Хорватх каже да делује и на побачај).
Ипак, тишина - и пресуда - која окружује побачај и побачај може спречити жене да знају шта могу очекивати током поступка. 'Заиста је нормално имати губитак трудноће. То се дешава многим људима и не причамо о томе, али требало би “, каже Хорватх. 'Нема срама у губитку трудноће, баш као што није срамота ни абортирати.'
Када их изводе лекари, Д & Ц су безбедни и ефикасни. Благи бол и лагано уочавање након Д & Ц -а су нормални, а опоравак обично траје један или два дана. (Компликације су ретке, али обилно крварење, грозница, бол у трбуху или абнормални исцједак су разлози да позовете свог љекара и требате питати када је сигурно користити тампоне или имати секс након тога, према АЦОГ -у).
Али политичка реторика око прекида трудноће довела је до „ове лажне идеје да су процедуре побачаја посебно опасне или дерегулиране на начин на који друге процедуре нису“, каже др Хорватх. Често се због тога пацијенти плаше да ће проћи Д&Ц, иако је то „заиста једна од најсигурнијих, најједноставнијих процедура које можете имати у канцеларији“, додаје она.
Такође је важно напоменути да подвргавање сигурном, легалном абортусу неће наштетити вашој будућој плодности. 'Неки људи који су имали абортус, а затим су доживели губитак трудноће, могли би то емоционално повезати, али нису медицински повезани', каже др Александра Сакс, репродуктивни психијатар и водитељка подцаста 'Мајчинске сесије' У стилу . 'Страх да су у сродству је страх и није научно истинит.'
Доктор Хорватх додаје да је политичка борба око побачаја створила 'вјештачку подјелу' између жена којима је прекинута жељена трудноћа и оних којима престаје нежељена трудноћа. Пре свега, медицински поступак је идентичан у оба случаја; а затим постоји чињеница да ће много пута иста жена проћи из оба разлога током свог живота.
„Постоје разни разлози због којих би трудноћа могла да се прекине“, каже Сацкс, али „исто се мора догодити: морате очистити и очистити материцу да бисте се вратили на здрав ниво, без непријатности, бола или инфекције . '
Жене могу да осете различите емоције током тог искуства, али на крају дана се ради о здравственој заштити, а не о политици. А велико истраживање објављено у часопису Социал Сциенце & Медицине средином јануара показало је да се огромна већина жена осећа уверено у изборе које праве око побачаја: 99 одсто жена које су прекинуле трудноћу и даље сматра да је абортус била права одлука пет година касније.
„Не постоји једна врста особе која има абортус, и једна врста особе која је побацила и којој је потребан Д&Ц, и једна врста особе која има бебу. То је иста особа у различитим животним периодима “, каже Хорватх. „Многи људи који су имали спонтани побачај могли би касније имати здраву трудноћу, родити, а затим након тога побацити или обрнуто. То је иста особа која то доживљава у различитим животним фазама. '
2012. године Алисон, која ради у комуникацијама у Њујорку, рекла је само неколицини најближих људи о својој одлуци да прекине трудноћу и сама је отишла у болницу. „Док сам чекала да ме позову, питала сам се око околности зашто је осталих пола туцета жена тамо. Било је то време када нам је свима била потребна подршка, али нико није разговарао. Неке жене су биле тамо са својим партнером или пријатељем, али настала је тишина ', сећа се она.
Алисон се поново удала три године касније и родила своје прво дете 2018. године након што је посетила доктора за плодност. Када је поново затруднела 2019. године, била је усхићена. Али када је отишла на седмонедељни састанак, „није било жуманчане кесе, откуцаја срца, ни раста. Трудноћа није била одржива “, каже она. 'Знао сам да су моје могућности или да побацам природним путем - што би могло почети данима или недељама, потрајати данима или недељама, а ипак би могло значити да бих требао имати Д&Ц - или Д&Ц.' То је зато што чак и ако трудноћа више није одржива, симптоми трудноће се могу наставити. Многим женама мучнина, отечене груди, исцрпљеност и налет хормона додатно отежавају суочавање са емоцијама око побачаја. Алисон се одлучила за процедуру. 'Нисам хтела да се осећам или изгледам трудна да нисам, а хтела сам да имам већу контролу над процесом.'
Овог пута, Алисон је повела свог супруга, послала је поруке пријатељима из чекаонице, па је чак и поделила своју причу о побачају на Фацебоок групи од 7.000 локалних мама, али никада није отворено говорила о абортусу. 'Био сам миран са својом одлуком, али у то време би било од помоћи да се више повежем са другима, чак и виртуелно.' Сада, каже она, „ја ћу референцирати да сам имао два Д & Ц и један побачај, остављајући врата отворена на суптилан начин ако неко жели да се повеже са мном.“
У почетку је 30 -годишња Марци*бринула да чак ни пријатељи и породица неће разумети њену одлуку да прекине трудноћу коју је толико желела. Медијска стручњакиња из Њујорка била је трудна 12 недеља први пут у априлу 2018. године, када је отишла свом гинекологу на нухални преглед, рутински ултразвук ради откривања абнормалности фетуса.
Након неколико дана који су мучили срце, Марци каже да јој је постављена дијагноза трисомије 18, хромозомске абнормалности која спречава правилан развој срца и других органа и, према подацима Националног института за здравље, узрокује да многи плодови умру у материци или убрзо након рођења. Често су побачени.
Помисао да се пробуди и запита да ли ће сваки дан бити дан када ће изгубити трудноћу била је превише за поднијети. „Знала сам да нећу моћи да наставим даље док се не заврши“, каже Марци и заказала је Д&Ц.
Била је у несвести због самог захвата и пробудила се осећајући се изненађена колико је то једноставно било. Осећања која су уследила била су мање једноставна. „Сећам се да сам се осећао потпуно празно. Као да сам био цео, а сада сам био само делић онога што сам био пре. Али осетила сам и олакшање ', каже Марци. „У срцу сам знао да смо, колико год да је било тешко, донели праву одлуку за нас. Лакнуло ми је што нисам морао сваки дан да се питам да ли је данас дан када ћу изгубити бебу. Лакнуло ми је када сам сазнао да сам поштедео нашу бебу од живота који он или она никада не би могли заиста да живе. Лакнуло ми је што су све бриге, преиспитивања и расправе окончане. '
Марци и њен супруг рекли су својим најближим породицама и најближим пријатељима, који су је подржавали, каже она. Али требало јој је много дуже да исприча људима изван свог најужег круга. „Постоји још много стигме везане за процес прекида трудноће, без обзира на разлог“, каже она и плаши се како ће људи реаговати.
Али такође је осећала „огромну захвалност“, како према свом лекару, који јој је дао потребне информације без пресуде, тако и према особљу у установи које се према њој односило љубазно и с поштовањем.
„Била сам трудна 13 недеља када сам прошла кроз ово, и постоји много места на којима то не би било легално“, каже Марци. 'Могу са сигурношћу рећи да би емоционална траума кроз коју бих прошла да сам била приморана да носим бебу на пород била потпуно разорна.'
Др Хорватх каже да је зато толико важно да нега абортуса, укључујући Д & Ц, остане доступна. 'Ако је идеја о спонтаном побачају код куће трауматична за некога, онда желим да могу да им понудим пар минута захвата у мојој канцеларији са лековима за седацију, тако да могу да заврше са том епизодом свог живота', рекла је каже.
Педесет осам одсто жена репродуктивне доби у САД (скоро 40 милиона жена) живи у државама које су се сматрале непријатељским према правима побачаја у 2019, према Институту Гуттмацхер, и разликама у приступу између урбаних и руралних подручја и приобалних и региони средњег запада су порасли. С обзиром на то да је репродуктивно здравље угрожено, и Алисон размишља о томе како би живот изгледао да није могла направити такав избор.
„Мој лекар ми је помогао да променим ток мог живота, и немају сви такву срећу да имају контролу над својим животом“, каже она. 'Ово не би требало ни да се тиче политике.'
Заиста, објашњава Хорватх, ради се о здравственој заштити. 'Када немамо приступ нези побачаја, такође смањујемо приступ лечењу за губитак трудноће.'
*Имена су промењена код предмета & апос; захтева.